微创外科的发展

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微创外科的发展经历了近百年的历史,从最初对疾病的诊断,发展成现在的涉及几乎所有专业的一种技术;它本身不是一种专科,而是一种外科的思维方式与哲学。微创手术利用高精尖的图像系统及微型器械,将传统手术操作的创伤减少到最下成最小程度。


微创微创外科从最初的用烛光作照明的“原始腹腔镜”,对腹腔内肝脏及其它脏器进行观察,至今几乎50%以上的操作都在微创下完成。从简单的内镜摘除息肉至复杂的微创冠状动脉搭桥术,而这一切离不开现代科学技术的发展,特别是图象技术的发展。高清晰度腹腔镜(硬镜)以及纤维内镜(软镜)早在20世纪60年代已经出现,但其后20年中一直用于临床诊断以及少量治疗,主要是由于没有图像显像系统,只有操纵者一人透过镜子能看到操作过程,限制了该技术的推广以及普及。直至80年代出现了连接镜子的摄像系统后,腹腔镜手术、脑县微手术、眼科显微手术等得到迅猛发展。


自1987年世界上首例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜手术已推广到妇产科、胸外科、泌尿外科、小儿外科等近50%的手术数量。随之涌现出了大量先进的手术器械,更加推动了微创外科的发展进程,这些器械有:内镜超声、超声刀、微型手术器械等。

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